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“過(guò)度診療”問(wèn)題“為難”滬上律師律師建議應(yīng)強(qiáng)制醫(yī)院復(fù)印病歷

    日期：2007-01-24     作者：上海法治報(bào)    閱讀：2,908次

媒體近日有關(guān)報(bào)道引發(fā)社會(huì)對(duì)醫(yī)院診療問(wèn)題的關(guān)注。如果醫(yī)院把就診者沒(méi)病按有病治、小病按大病治，究竟屬醫(yī)療事故、醫(yī)療欺詐抑或構(gòu)成詐騙犯罪？
市律師協(xié)會(huì)昨天舉行“醫(yī)療事故、醫(yī)療欺詐、醫(yī)療詐騙法律研討會(huì)”。如果把上述醫(yī)療行為稱(chēng)為“過(guò)度診療”，刑法、民法和行政法三方面的律師大都感到，單靠法律難以制約過(guò)度診療行為，倒是強(qiáng)制醫(yī)院主動(dòng)復(fù)印病歷給患者會(huì)起到克制作用。

刑法律師：
過(guò)度診療適用刑法不切實(shí)際

讓過(guò)度診療的醫(yī)生“吃官司”，這是不少患者的愿望。但律師協(xié)會(huì)刑法研究會(huì)委員張培鴻昨天表示，目前廣大患者的這一愿望還是不切實(shí)際的。
我國(guó)目前與醫(yī)療有關(guān)的罪名有非法行醫(yī)罪（沒(méi)有醫(yī)師資格而行醫(yī)的）和醫(yī)療事故罪（醫(yī)生重大過(guò)失導(dǎo)致嚴(yán)重后果），但沒(méi)有“過(guò)度診療罪”。
在該研究會(huì)副主任王嶸看來(lái)，過(guò)度診療也很難以詐騙罪追究刑事責(zé)任。詐騙需要有非法占有他人財(cái)物的故意，這是極難認(rèn)定的。許多診斷和檢查費(fèi)用昂貴，但很難證明醫(yī)院是在明明知道不需要檢查的情況下而進(jìn)行的檢查。
一些專(zhuān)長(zhǎng)于刑法的律師認(rèn)為，過(guò)度診療行為可以通過(guò)民事賠償解決。

民法律師：
賠償難制約“逃票”心理醫(yī)院

“有些醫(yī)院在搞過(guò)度診療時(shí)就像在公交車(chē)上逃票一樣，抱著很大的僥幸心理?！甭蓭焻f(xié)會(huì)民法研究會(huì)主任鮑培倫說(shuō)?，F(xiàn)實(shí)中許多就診者發(fā)現(xiàn)不了醫(yī)院的違規(guī)行為，發(fā)現(xiàn)了的也有不了了之的，只有很少一部分醫(yī)院會(huì)被查處。
鮑培倫說(shuō)，由于醫(yī)院承擔(dān)著救死扶傷的特殊責(zé)任，法律對(duì)醫(yī)院的行為有特殊的保護(hù)。但有些醫(yī)院只享受特殊保護(hù)而不承擔(dān)特殊責(zé)任，或者在特殊保護(hù)下實(shí)施與其職業(yè)道德相背離的行為。所以，“媒體發(fā)揮作用的空間比法律要大得多”。
鮑培倫認(rèn)為，對(duì)具體就診者而言，遇到問(wèn)題要靠法律；對(duì)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)而言，其規(guī)范要靠行政管理。

行政法律師：
管醫(yī)院的“大蓋帽”已經(jīng)夠多了

律師協(xié)會(huì)行政法研究會(huì)主任鄒佳萊介紹，目前管醫(yī)院的“大蓋帽”比許多行業(yè)要多。如醫(yī)院建好后，其X光室除了建筑部門(mén)驗(yàn)收外還要衛(wèi)生部門(mén)驗(yàn)收；醫(yī)院“三廢”的排放審批比一般單位嚴(yán)格很多；醫(yī)院廣告審批也很?chē)?yán)格。
鄒佳萊認(rèn)為，衛(wèi)生、工商、稅務(wù)等部門(mén)對(duì)醫(yī)院的管理環(huán)節(jié)并不少，實(shí)踐中的行政執(zhí)法行為也相當(dāng)多，但對(duì)“過(guò)度診療”行為頂多能認(rèn)定為違反診療常規(guī)和基本操作規(guī)范，即使處罰也不重。 記者 高國(guó)壘

建議
醫(yī)院須主動(dòng)復(fù)印病歷

如何克服“過(guò)度診療”問(wèn)題？多位律師建議，應(yīng)當(dāng)規(guī)定無(wú)論是否發(fā)生糾紛，醫(yī)院必須在患者診療結(jié)束時(shí)主動(dòng)復(fù)印病歷給患者。
吳冬律師說(shuō)，不少患者遇到醫(yī)療糾紛會(huì)請(qǐng)律師，而律師做的第一件事情就是去醫(yī)院封存病歷和復(fù)印病歷材料。 王嶸律師建議，規(guī)定醫(yī)院必須主動(dòng)復(fù)印病歷給患者并加蓋印章；如果復(fù)印件與醫(yī)院留存件不符，以加蓋醫(yī)院印章的復(fù)印件為準(zhǔn)。
多位律師認(rèn)為，讓每個(gè)患者都輕松地拿到自己的病歷，再加上媒體的監(jiān)督，過(guò)度診療行為將得到一定遏制。